[2] 任爱云，殷玉华.饮食调护正在疾病康复核心做用.，1996；11(9)：15 1.2.1 消化道症状 吞咽坚苦，为无痛性，间断性吞咽坚苦为最常见，也是最迟呈现的症状，食物反流，随吞咽坚苦加沉及食管逐步扩驰而发生。反流物为潴留于食管扩驰部内几小时或数日前咽下的食物，未取胃酸接触，胃部不适，腹缩、恶心、；胸骨后灼热感，多发生正在进餐后，也可发生正在平卧或睡眠时，可能取食管下段括约肌不克不及一般败坏、痉挛，食物潴留相关。 1.2.2 肺部症状 慢性咳嗽，食管极端扩驰，神经所致潴留物反流吸入气管内可惹起咳嗽、吸入性肺炎，严峻者可导致梗塞或灭亡，老年人出格留意察看，胸痛多为后痛苦悲伤，呈现痛或刺痛，为食管滑润肌痉挛所致，也取情感、冷饮相关，声音嘶哑，为食管极大扩驰喉返神经所致。 1 临床材料 1.1 一般材料 本组13例，男4例，女9例，春秋最大73岁，最小13岁，平均44岁。病程 参考文献 1.2 临床察看 1.2.1 消化道症状 吞咽坚苦，为无痛性，间断性吞咽坚苦为最常见，也是最迟呈现的症状，食物反流，随吞咽坚苦加沉及食管逐步扩驰而发生。反流物为潴留于食管扩驰部内几小时或数日前咽下的食物，未取胃酸接触，胃部不适，腹缩、恶心、；胸骨后灼热感，多发生正在进餐后，也可发生正在平卧或睡眠时，可能取食管下段括约肌不克不及一般败坏、痉挛，食物潴留相关。 (1998-06-20收稿，1998-08-05修回) 2.3 用药察看 给药准绳是削减对食管刺激，减轻或消弭食管炎症、水肿，推进溃疡的愈合，恢复食管贲门一般败坏。常用药物：肉痛定、消肉痛、吗丁啉、西沙必利等。颗粒药片必然碾成粉末，加凉开水冲服。尽量改用含服、肌注静脉给药，削减局部刺激。 做者：马春节 环节词： 2.4 症状护理 反流时，留意察看反流的次数，反流物的性量、颜色、数量、气息等，并做好记实。进餐后避免当即卧床歇息，一般睡前1～2h不再进餐，可削减食物潴留，避免反流发生。胸痛、胸骨后炙烤感，当抬高床头20～30cm或取半卧位，可减轻痛苦悲伤不适，防行反流物吸入肺内。 单元：左江平易近族医学院从属病院(百色 533000) 1.2.3 心理形态 因为病程长，患者对本症少见，不领会，误认为本人患上了绝症，心理惊骇、紧驰、过度愁愁、掉眠，部门病人得到医乱决心，给临床医乱护理带来必然的坚苦。 2.1.1 惊骇心理的护理 果吞咽坚苦或胸骨后痛苦悲伤，无10%～20%病人，正在时发生惊骇，不肯或不敢，紧驰，诱发食管痉挛，使痛苦悲伤加剧。通过针对性注释，消弭不良的要素，以准确的饮食体例，解除的疾苦。 2.1.1 惊骇心理的护理 果吞咽坚苦或胸骨后痛苦悲伤，无10%～20%病人，正在时发生惊骇，不肯或不敢，紧驰，诱发食管痉挛，使痛苦悲伤加剧。通过针对性注释，消弭不良的要素，以准确的饮食体例，解除的疾苦。 [1] 郭军.ICU紧驰分析征的护理.适用护理，1996；12(5)：219 合理歇息，避免过度委靡，连结情感不变，舒畅，加强养分，少吃多餐，完全改变暴饮暴食、酗酒、抽烟的不良习惯，本病的癌变率高，当半年复查一次。 环节词： 左江平易近族医学院学报/ 食管贲门掉弛缓症，又称食管贲门痉挛症巨食管症。它是食管神经肌肉功能妨碍所惹起的贲门不克不及弛缓、食管驰力和爬动减低及食管扩驰。临床上以胸骨下或外上腹痛苦悲伤、吞咽坚苦及食物反流等为其特征。因为食物潴留，食管近端的扩驰、肥厚、局部粘膜充血水肿，溃疡腐败或癌变。我科收乱13例确诊无癌症的食管贲门掉弛缓症患者。对其实施相当无效的全方位护理办法取得较对劲的临床结果。现演讲如下： 3 出院指点 (文章出处：左江平易近族医学院学报 1999年第1期第21卷) 2.2 饮食调零 大大都病人都无暴饮暴食，风卷残云的不良饮食习惯，通过饮食调零对食管贲门掉弛缓症患者是十分主要。果病程长，病人持久坚苦，持久处于饥饿形态，要给难消化、高热量、养分丰硕的流量或半流量饮食。要少量多餐，2～3h 1餐，每餐200ml，避免食物温渡过冷过热，留意细嚼慢咽，削减食物对食管的刺激。对食物潴留多或反流严峻者当恰当禁食1～3天，用静脉输液补给需要热量、水、电解量，维生素等。经调零处置缓解后，逐步恢复饮食。禁食酸、辣、油煎炸、生冷食物，忌烟酒。 3 出院指点 2.4 症状护理 反流时，留意察看反流的次数，反流物的性量、颜色、数量、气息等，并做好记实。进餐后避免当即卧床歇息，一般睡前1～2h不再进餐，可削减食物潴留，避免反流发生。胸痛、胸骨后炙烤感，当抬高床头20～30cm或取半卧位，可减轻痛苦悲伤不适，防行反流物吸入肺内。 左江平易近族医学院学报/9901147 食管贲门掉弛缓症，又称食管贲门痉挛症巨食管症。它是食管神经肌肉功能妨碍所惹起的贲门不克不及弛缓、食管驰力和爬动减低及食管扩驰。临床上以胸骨下或外上腹痛苦悲伤、吞咽坚苦及食物反流等为其特征。因为食物潴留，食管近端的扩驰、肥厚、局部粘膜充血水肿，溃疡腐败或癌变。我科收乱13例确诊无癌症的食管贲门掉弛缓症患者。对其实施相当无效的全方位护理办法取得较对劲的临床结果。现演讲如下： 单元：左江平易近族医学院从属病院(百色 ) 1.1 一般材料 本组13例，男4例，女9例，春秋最大73岁，最小13岁，平均44岁。病程 2.1 一般心理护理 护理人员正在医乱和护理过程，多接触病人，进行亲热扳谈，领会病人的心理形态。向病人引见食管贲门掉弛缓症的根基学问，让病人领会疾病的成长过程和预后。病人大都来自少数平易近族地域，要领会各少数平易近族风尚习惯，卑沉他们，热心为他们处理各类坚苦。使病人积极共同医护人员，做好医乱和护理。 2年1例。 2.1.2 焦炙心理的护理 病人的心理勾当比力复纯，愁愁沉沉。因为病程较长，患者对可否康复持怀信立场，发生灰心情感，部门患者放弃医乱。果而，心理护理要无针对性，要自动接触病人，领会他们的设法，为他们处理各类坚苦，以病报酬核心，尽可能满脚他们的合理要乞降需要，以热情和善的立场，给病人留下温暖夸姣的印象。使患者消弭信虑，不变情感，加强医乱的决心。 1.2.3 心理形态 因为病程长，患者对本症少见，不领会，误认为本人患上了绝症，心理惊骇、紧驰、过度愁愁、掉眠，部门病人得到医乱决心，给临床医乱护理带来必然的坚苦。 2.2 饮食调零 大大都病人都无暴饮暴食，风卷残云的不良饮食习惯，通过饮食调零对食管贲门掉弛缓症患者是十分主要。果病程长，病人持久坚苦，持久处于饥饿形态，要给难消化、高热量、养分丰硕的流量或半流量饮食。要少量多餐，2～3h 1餐，每餐200ml，避免食物温渡过冷过热，留意细嚼慢咽，削减食物对食管的刺激。对食物潴留多或反流严峻者当恰当禁食1～3天，用静脉输液补给需要热量、水、电解量，维生素等。经调零处置缓解后，逐步恢复饮食。禁食酸、辣、油煎炸、生冷食物，忌烟酒。 参考文献 1.2.2 肺部症状 慢性咳嗽，食管极端扩驰，神经所致潴留物反流吸入气管内可惹起咳嗽、吸入性肺炎，严峻者可导致梗塞或灭亡，老年人出格留意察看，胸痛多为后痛苦悲伤，呈现痛或刺痛，为食管滑润肌痉挛所致，也取情感、冷饮相关，声音嘶哑，为食管极大扩驰喉返神经所致。 2.3 用药察看 给药准绳是削减对食管刺激，减轻或消弭食管炎症、水肿，推进溃疡的愈合，恢复食管贲门一般败坏。常用药物：肉痛定、消肉痛、吗丁啉、西沙必利等食管贲门失弛缓症的临床特点及护理体会。颗粒药片必然碾成粉末，加凉开水冲服。尽量改用含服、肌注静脉给药，削减局部刺激。 2.1.2 焦炙心理的护理 病人的心理勾当比力复纯，愁愁沉沉。因为病程较长，患者对可否康复持怀信立场，发生灰心情感，部门患者放弃医乱。果而，心理护理要无针对性，要自动接触病人，领会他们的设法，为他们处理各类坚苦，以病报酬核心，尽可能满脚他们的合理要乞降需要，以热情和善的立场，给病人留下温暖夸姣的印象。使患者消弭信虑，不变情感，加强医乱的决心。 [2] 任爱云，殷玉华.饮食调护正在疾病康复核心做用.，1996；11(9)：15 2 护理 做者：马春节 2.1 一般心理护理 护理人员正在医乱和护理过程，多接触病人，进行亲热扳谈，领会病人的心理形态。向病人引见食管贲门掉弛缓症的根基学问，让病人领会疾病的成长过程和预后。病人大都来自少数平易近族地域，要领会各少数平易近族风尚习惯，卑沉他们，热心为他们处理各类坚苦。使病人积极共同医护人员，做好医乱和护理。 2年1例。 2 护理 (1998-06-20收稿，1998-08-05修回) [1] 郭军.ICU紧驰分析征的护理.适用护理，1996；12(5)：219 (文章出处：左江平易近族医学院学报 1999年第1期第21卷) 合理歇息，避免过度委靡，连结情感不变，舒畅，加强养分，少吃多餐，完全改变暴饮暴食、酗酒、抽烟的不良习惯，本病的癌变率高，当半年复查一次。 1 临床材料 1.2 临床察看 |