您好，张医生，患者是胰腺癌（4cm、ipmn恶变、胰周淋巴转移）术后化疗，之前去医院咨询，是吉他西滨为基础的方案治疗，例如辅助替吉奥，但回到广州中山肿瘤，医生体力允许的情况下是三药联合，请问方案该如何选择？A+G和G+S方案有效率不是更好？另外先用了三药，会不会后期没药可用？ 主任回答：FOLFOXIRI方案的四药联合，是胰腺癌术后辅助治疗的新和新方案，国外的研究验证了该方案在体力状态可耐受的胰腺癌患者术后辅助治疗的疗效；同样，吉西他滨联合替吉奥也是被推荐的有效方案。医学上，很多方案的选择没有完全的对错之分，需要结合患者体力情况和评估结果，以及治疗过程中的耐受性等角度，综合分析加以判断。 梦见吃饺子
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